Gonarthrosis គឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ជង្គង់ដែលនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់វា។ដំណើរការនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹងខ្ពស់នៅលើជង្គង់ការពាក់និងការដាក់អំបិល។
ទេវកថាអំពីរោគប្រមេះទឹកបាយ
មានទេវកថាល្បីបំផុតចំនួន ៣៖
- "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគប្រមេះទឹកបាយគឺជាបុព្វសិទ្ធិរបស់មនុស្សដែលមានសកម្មភាពរាងកាយកើនឡើងហើយមនុស្សដែលមានការងារធ្វើភាគច្រើនមិនរងទុក្ខទេ" ។តាមពិតការហាត់ប្រាណច្រើនហួសប្រមាណពិតជារួមចំណែកដល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្ចី។ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើការនៅស្ងៀមឥទ្ធិពលឋិតិវន្តកើតឡើងនៅលើជង្គង់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានរារាំង។លើសពីនេះរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនាំឱ្យមានការឡើងទម្ងន់។
- "ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ដែលមិនអាចព្យាបាលបានជំងឺនេះកំពុងវិវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ" ។ជំងឺនេះពិតជារ៉ាំរ៉ៃប៉ុន្តែជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ការខ្សោះជីវជាតិឆ្អឹងខ្ចីអាចការពារបាន។
- "ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់អ្នកត្រូវរើតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយគេងឱ្យបានច្រើន" ។អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យធ្វើកាយសម្ព័ន្ធពិសេសដែលជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃចង។មានតែកីឡាមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានហាមឃាត់។
Gonarthrosis គឺជាការបំផ្លាញនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់នៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់និងផ្ទៃឆ្អឹងដែលនៅជាប់គ្នា។
ការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់
ការបង្ហាញអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ។កាន់តែត្រូវបានបង្ហាញកាន់តែច្បាស់រោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់។
រោគសញ្ញា Gonarthrosis៖
- រយៈពេល asymptomatic វែង;
- ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ជង្គង់;
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់;
- ថយចុះការចល័ត;
- រឹងនៅពេលព្រឹករហូតដល់កន្លះម៉ោង;
- វត្តមាននៃការបង្ក្រាបក្នុងកំឡុងពេលចលនាសកម្ម;
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការដើរ
gonarthrosis ទ្វេភាគីកើតឡើងនៅពេលដែលសន្លាក់ជង្គង់នៃអវយវៈទាំងពីរចូលរួមក្នុងដំណើរការនេះ។នេះគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយ។កើតឡើងចំពោះមនុស្សចាស់។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្នែកខាងស្តាំលេចឡើងជាមួយនឹងការធ្វើចលនារាងកាយឋិតិវន្តឬខ្លាំងក្លានៅលើអវយវៈខាងស្តាំ។ញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងអត្តពលិក។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខាងឆ្វេងកើតឡើងចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់និងអត្តពលិកដែលមានបន្ទុកនៅជើងខាងឆ្វេង។
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ gonarthrosis
Gonarthrosis គឺជាបឋមសិក្សានិងអនុវិទ្យាល័យ។បឋមអាចកើតមានឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសន្លាក់មិនប្រក្រតីក៏ដូចជាចំពោះមនុស្សចាស់ដោយសារតែដំណើរការនៃភាពចាស់តាមធម្មជាតិ។
អនុវិទ្យាល័យកើតឡើងដោយសាររបួសឬជំងឺដែលមានស្រាប់។មូលហេតុចម្បង៖
- ការបាក់ឆ្អឹង, ស្នាមជាំ, ការផ្លាស់ទីលំនៅ;
- ទម្ងន់លើស;
- វត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់និងកង្វះការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។
- ជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញអំបិលនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី
- ប្រតិបត្តិការ;
- កង្វះវីតាមីនឌី;
- បញ្ហាអ័រម៉ូន;
- លើកទម្ងន់;
- កីឡាខ្លះ (រត់ហុកគីបាល់ទាត់) ។
តើអ្នកណាមានហានិភ័យ?
ក្រុមហានិភ័យរួមមាន៖
- អត្តពលិកអាជីព;
- មនុស្សធាត់;
- អ្នកជំងឺដែលបានរងរបួសឬវះកាត់;
- មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំ;
- អ្នកជំងឺដែលមានសរសៃ varicose;
- អ្នកដែលមានករណីរលាកសន្លាក់ក្នុងគ្រួសារ។
ក្រុមហានិភ័យក៏រួមបញ្ចូលទាំងស្ត្រីដែលពាក់ស្បែកជើងដែលមានកែងខ្ពស់ឬស្បែកជើងស្តើង។
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់មិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។
កម្រិតនៃជំងឺ gonarthrosis
ដោយកាំរស្មីរោគវិទ្យានេះត្រូវបានបែងចែកជា ៥ ដំណាក់កាលឬដឺក្រេ៖
- ដំណាក់កាលទី 0 - អវត្តមាននៃកាំរស្មីអ៊ិចនៃជំងឺរលាកសន្លាក់;
- ដំណាក់កាលទី ១ - រូបរាងនៃឆ្អឹងតូចមួយ;
- ដំណាក់កាលទី ២ - អ័រតូហ្វីតមានវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់ចន្លោះរួមគ្នាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបំផុត។
- ដំណាក់កាលទី ៣ - បង្រួមចន្លោះរួមគ្នា;
- ដំណាក់កាលទី ៤ - បង្ហាញពីការរួមតូចនៃគម្លាត, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃឆ្អឹងរង។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ ១ ដឺក្រេ
សញ្ញាបត្រទី ១ ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពអស់កម្លាំងការចល័តមានកំណត់ត្រូវបានបង្ហាញបន្តិចហើយសំឡេងគ្រហឹមត្រូវបានគេ។ការឈឺចាប់លេចឡើងបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងអង្គុយយូរនិងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។
មិនមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៅដំណាក់កាលនេះនៅឡើយទេ។ការថតកាំរស្មីបង្ហាញពីការរួមតូចនៃលំហរួម។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល gonarthrosis?
សម្រាប់ការព្យាបាលក្រុមថ្នាំពិសេសមួយត្រូវបានប្រើ - chondroprotectors ។ពួកវាមានផ្ទុកសារធាតុ chondroitin និង glucosamine ដែលស្ដាររចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្ចីនិងបង្កើនការបត់បែន។ថ្នាំ NSAIDs ត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់។
gonarthrosis បឋមភាគច្រើនជាទ្វេភាគី។ទោះបីជាមានការវិវត្តនៃទម្រង់ម្ខាងនៃជំងឺក៏ដោយបន្ទាប់ពីមួយរយៈអវយវៈទីពីរក៏ចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រដែរ។
រោគសញ្ញាដំបូងនៃការរលាកសន្លាក់ជង្គង់គឺស្រាលនិងមិនមានលក្ខណៈ
វិធីព្យាបាល
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលគ្រឿងញៀននៅដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោសវិធីសាស្ត្រដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- ការព្យាបាលដោយចលនា;
- ម៉ាស្សា;
- ការព្យាបាលដំបៅ;
- ការប៉ះពាល់ ultrasonic;
- ងូតទឹករ៉ាដូននិងអ៊ីដ្រូសែនស៊ុលហ្វីត;
- phonophoresis, electrophoresis;
- រុំប៉ារ៉ាហ្វីន;
- ការប្រើប្រាស់ភក់ព្យាបាល។
វិធីសាស្រ្តទាំងនេះត្រូវបានប្រើដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះក្នុងកំឡុងពេលសំរាកព្យាបាល។
តើភក់ល្អសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ទេ? ការចង្អុលបង្ហាញមួយសម្រាប់ការព្យាបាលភក់គឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។វារួមបញ្ចូលនីតិវិធីពី ១០ ទៅ ១៥ ។វិធីសាស្រ្តនេះអាចត្រូវបានប្រើនៅផ្ទះហើយភាពកខ្វក់អាចត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថាន។
នៅកម្រិតដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើស្បែកជើងឆ្អឹងសម្រាប់រយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីការពារការវិវត្តនៃដំណើរការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពាក់ស្បែកជើងដែលមានកម្រាស់យ៉ាងតិច ១ ស។ ម, កែងជើង ៥ ស។ មធ្វើឱ្យរបបអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា - កាត់បន្ថយបរិមាណអំបិលអាហារហឹរ។សាច់ចាហួយនិងចាហួយត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារព្រោះវាជាសារធាតុការពារ chondroprotectors ធម្មជាតិ។
វិធីសាស្រ្តមួយទៀតគឺការកែទំងន់។ការកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយក្នុងកម្រិតមួយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានផ្តល់ឱ្យនឹងកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដថ្នាក់ទី ២
នៅសញ្ញាបត្រទីពីរការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងដែលចលនាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំង។ការដើរចម្ងាយឆ្ងាយរយៈពេលវែងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។អ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាកដើម្បីបន្ត។
ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើម (ឬមិនមានប្រសិទ្ធភាព) ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់មានការរីកចម្រើនបន្ថែមទៀត។
ការកកស្ទះក្លាយជាខ្លាំងសម្លេងខ្ជិលលេចឡើង។សន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។ដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងភ្នាសខាងក្នុងនៃសន្លាក់។
នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតាការរួមតូចមួយនៃអវយវៈរូបរាងនៃឆ្អឹងខ្នងនៅលើឆ្អឹង (osteophytes) ត្រូវបានរកឃើញ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs ។ពួកគេមានឥទ្ធិពលបំបាត់ការឈឺចាប់និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។លើសពីនេះទៀត chondroprotectors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
បន្ទាប់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរបានកន្លងផុតទៅលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនាការម៉ាស្សាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
អនុសាសន៍របបអាហារ៖
- បង្កើនបរិមាណបន្លែ;
- រួមបញ្ចូលចាហួយនិងសាច់ចាហួយនៅក្នុងរបបអាហារ។
- បរិភោគត្រីគ្មានខ្លាញ់ពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍;
- ផ្តល់អាទិភាពដល់សាច់គ្មានខ្លាញ់;
- ញ៉ាំនំប៉័ងកន្ទក់។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យរួមបញ្ចូលផងដែរនៅក្នុងរបបអាហារចេក, គ្រាប់, ស៊ុត, spinach, សណ្តែក, ថ្លើម, ស្ពៃក្តោប។
បន្ថែមពីលើស្បែកជើងឆ្អឹងទ្រនាប់ជង្គង់ពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ការយកចេញនូវជាលិកាខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើ។វិធីសាស្រ្តនេះមានប្រសិទ្ធិភាពរយៈពេលខ្លីនៃ 2-3 ឆ្នាំ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលថ្នាក់ទី ៣
កំរិតធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។រោគសញ្ញាឈឺចាប់កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលចលនានិងពេលសំរាក។ការចល័តជង្គង់ត្រូវបានកំណត់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយពេលខ្លះមិនអាច។ការខូចទ្រង់ទ្រាយត្រូវបានប្រកាស។ស្ទើរតែគ្មានចន្លោះរួមគ្នានៅលើរ៉ូហ្គេនហ្គ្រូក្រាមទេ។
ការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយជង្គង់ដែលបង្កើនទំហំ។
ការព្យាបាល
នៅដំណាក់កាលនេះបន្ថែមលើថ្នាំ NSAIDs អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូន។ពួកវាត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមឬនៅខាងក្នុងសន្លាក់។រោគសញ្ញាឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានធូរស្រាលដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
នៅដំណាក់កាលទី ៣ ការវះកាត់ត្រូវបានបង្ហាញរួចហើយ - endoprosthetics ។ធាតុឆ្អឹងនីមួយៗឬសន្លាក់ទាំងមូលត្រូវបានជំនួស។ការទប់ស្កាត់៖ ជំងឺពុកឆ្អឹង។
ផលវិបាកនៃការវះកាត់សន្លាក់៖
- necrosis ស្បែករឹម;
- ការបដិសេធសិប្បនិម្មិត;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (paresis, កំណកឈាម) ។
បន្ថែមពីលើ endoprosthetics មានប្រតិបត្ដិការ arthrodesis - ការយកចេញនៃជាលិកាដែលខូចទ្រង់ទ្រាយនិងសន្លាក់។វាកម្រប្រើណាស់។
ការវះកាត់ឆ្អឹង - ការកាត់គែមនៃឆ្អឹងដើម្បីចែកចាយបន្ទុកឡើងវិញ។
ការព្យាបាលដោយចលនា
លំហាត់ប្រាណសម្រាប់សន្លាក់ជង្គង់អាចជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ពង្រឹងប្រព័ន្ធសាច់ដុំនិងជំរុញលំហូរឈាមទៅកាន់ពួកគេ។
- លំហាត់ទី ១ ។អ្នកជំងឺដេកលើខ្នងរបស់គាត់លើកជើងត្រង់របស់គាត់ឡើងហើយកាន់វាយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ វិនាទីបន្ទាប់មកលើកទីពីរ។ពេលវេលាប្រតិបត្តិគួរតែត្រូវបាននាំទៅដល់ ២ នាទី។
- លំហាត់លេខ ២" កង់" ។និយាយកុហកនៅលើខ្នងរបស់អ្នកធ្វើត្រាប់តាមការជិះកង់ដោយជើងរបស់អ្នក។ធ្វើម្តងទៀតពី ២០ ទៅ ៥០ ដង។
- លំហាត់លេខ ៣ ។អ្នកជំងឺដេកនៅលើពោះរបស់គាត់ឆ្លាស់គ្នាពត់ជើងរបស់គាត់ដោយព្យាយាមឈានដល់គូទដោយប្រើកែងជើង។ពាក្យដដែលៗ ២០-៥០ ដង។
- លំហាត់លេខ ៤ ។វាត្រូវបានធ្វើតាមវិធីដូចគ្នានឹងមុនដែរមានតែស្ថិតិប៉ុណ្ណោះ។នោះគឺអ្នកជំងឺជួសជុលអវយវៈនៅក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល ២០-៣០ វិនាទី។
អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យលាតសន្ធឹង៖
- លំហាត់ទី ១ ។នៅក្នុងទីតាំងឈរមួយពត់ខ្លួនដោយព្យាយាមឈោងទៅជាន់ដោយមិនពត់ជង្គង់របស់អ្នក។សង្កត់រយៈពេល ២០ វិនាទីដកដង្ហើមតាមច្រមុះដកដង្ហើមតាមមាត់។
- លំហាត់លេខ ២ ។អង្គុយនៅលើឥដ្ឋដោយជើងត្រង់ព្យាយាមរុំដៃរបស់អ្នកជុំវិញជើងរបស់អ្នកខណៈពេលដែលរក្សាជង្គង់របស់អ្នកឱ្យត្រង់។កាន់ទីតាំងនេះរហូតដល់ ៣០ វិនាទី។អនុវត្តវិធីសាស្រ្ត 2-3 ។ប្រសិនបើការបត់បែនមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឈានដល់ជើងពួកគេយកជើងដោយជើងទាបហើយព្យាយាមទាញរាងកាយឱ្យជិតនឹងជើងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- លំហាត់លេខ ៣ ។ទីតាំងដូចពេលសម្តែងលើកមុន។អ្នកជំងឺយកជើងដោយជើងព្យាយាមតម្រង់វាហើយកាន់វាឱ្យខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីលើកំរាលឥដ្ឋ។ប្រសិនបើលំហាត់ពិបាកក្នុងការធ្វើបន្ទាប់មកជើងត្រូវបានគេយកនៅតំបន់ជើងខាងក្រោម។កាន់ទីតាំងនេះរយៈពេល ១០-៣០ វិនាទីបន្ទាប់មកធ្វើវាដោយជើងម្ខាងទៀត។
ការរាំងស្ទះគឺជារយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ។អ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យរត់, ដើរយូរនិងអង្គុយ។
បន្ទាប់ពីអនុវត្តលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការម៉ាស្សាសាច់ដុំភ្លៅជើងទាបលើអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។សន្លាក់ខ្លួនឯងមិនគួរមានឥទ្ធិពលទេនេះនឹងបង្កើនការរលាក។
ការការពារជំងឺ
ជំងឺនេះមិនមែនជាតំណពូជទេដូច្នេះការវិវត្តរបស់វាអាចការពារបាន។នេះទាមទារ៖
- ជៀសវាងការរងរបួសនៅពេលលេងកីឡា;
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹងនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណរួមគ្នាយូហ្គា;
- បរិភោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ;
- រក្សាទំងន់រាងកាយធម្មតា;
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ជង្គង់សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់;
- បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ, ប្រើថ្នាំ chondroprotectors ការពារ។
- កុំធ្វើឱ្យសន្លាក់ហួសកំដៅ;
- នៅក្នុងវត្តមាននៃដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការនិងក្នុងកំឡុងពេលលើកលែងទោសកុំបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយកុំរត់។
- ពាក់ស្បែកជើងឆ្អឹង;
- ប្រើទ្រនាប់ជង្គង់ពេលលេងកីឡា។