អំពីវិធីសាស្រ្តទំនើបបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នង

ឆ្អឹងខ្នងគឺជាប្រព័ន្ធ biokinematic តែមួយគត់ វាមានសមត្ថភាពផ្ទុកបន្ទុកដោយមិនមានការខូចខាត ប៉ុន្តែដូចជារចនាសម្ព័ន្ធណាមួយដែរ វាអស់កម្លាំងតាមពេលវេលា។នៅវ័យក្មេង ស្ថានភាពស្ថិរភាពត្រូវបានរក្សាបានដោយសារសមត្ថភាពបង្កើតឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំ ការផ្គត់ផ្គង់របស់ពួកគេថយចុះបន្តិចម្តងៗ ដែលនាំទៅដល់ការបង្កើត osteochondrosis ។

Osteochondrosis គឺជារោគសាស្ត្រ degenerative-dystrophic ទូទៅបំផុតនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដែលវារីករាលដាលទៅរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្បែរនៃផ្នែកឆ្អឹងខ្នង។

ទ្រឹស្តីអភិវឌ្ឍន៍

មូលហេតុនៃជំងឺ osteochondrosis មិនត្រូវបានគេដឹងទេ។បច្ចុប្បន្នទ្រឹស្តីដែលមានស្រាប់នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ៖

1. មេតាបូលីស។ការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារនៃឌីសឆ្អឹងខ្នងដោយសារតែការខះជាតិទឹករបស់វា (បរិមាណទឹកនៅវ័យក្មេងគឺ 88% ជាមួយនឹងអាយុបរិមាណទឹកថយចុះដល់ 60%) ។
2. សរសៃឈាម។ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឈាមរត់ឆ្អឹងខ្នង (កើតឡើងក្នុងវ័យពេញវ័យប៉ុន្តែការវិវត្តមុនគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការរងរបួស, បញ្ហាមេតាប៉ូលីស, ការឆ្លងមេរោគ) ។

   ទ្រឹស្ដីទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅជាមួយ - ការចូលរួមដែលផ្អែកលើការរំលោភលើ trophism ជាពិសេសនៅក្នុងជាលិកាដែលមិនមាននាវា។ក្នុងវ័យកុមារភាពមានបណ្តាញសរសៃឈាមនៅក្នុងឌីស intervertebral ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការបង្កើតពេញលេញនៃស្ថាបត្យកម្មឆ្អឹងខ្នងបណ្តាញនេះត្រូវបានបិទដោយជាលិកាភ្ជាប់។

3. ទ្រឹស្តីអ័រម៉ូនកាន់តែចម្រូងចម្រាស។ស្ថានភាពអ័រម៉ូនដើរតួយ៉ាងជាក់លាក់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis ប៉ុន្តែវាមិនសមរម្យទេក្នុងការសំដៅលើកម្រិតអរម៉ូនប៉ុណ្ណោះ។ទ្រឹស្ដីនេះគឺពាក់ព័ន្ធបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។
4. ទ្រឹស្តីមេកានិកនិយាយអំពីការតភ្ជាប់រវាងការកើតឡើងនៃជំងឺ osteochondrosis និងការលើសទម្ងន់នៃផ្នែកខ្លះនៃឆ្អឹងខ្នង។
5. ទ្រឹស្តីមិនប្រក្រតី- ករណីដាច់ស្រយាលពីទ្រឹស្តីមេកានិក។ភាពខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គឆ្អឹងខ្នង ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃសាកសព ការមិនលាយបញ្ចូលគ្នានៃក្លោងទ្វារ ដោយសារតែយន្តការជីវសាស្ត្រមិនត្រឹមត្រូវជំរុញឱ្យមានការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃឌីសឆ្អឹងខ្នង និងបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹង។

ទ្រឹស្ដីទាំងនេះមានសិទ្ធិមាន ប៉ុន្តែគ្មានទ្រឹស្តីណាមួយជាសកលទេ។វាជាការត្រឹមត្រូវជាងក្នុងការហៅជំងឺ osteochondrosis ថាជាជំងឺពហុមុខងារ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាហ្សែន និងកត្តាបង្កហេតុ។

កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ

1. កត្តាទំនាញ៖សម្រាប់ឆ្អឹងខ្នង ការផ្លាស់ទីលំនៅដែលមិនមែនជាសរីរវិទ្យាគឺគ្មានអ្វីក្រៅពីកេះសម្រាប់ប្រតិកម្មសាច់ដុំជាច្រើន។
2. កត្តាថាមវន្ត៖បន្ទុកលើឆ្អឹងខ្នងកាន់តែច្រើន និងយូរជាងនេះ វានឹងទទួលរងនូវការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (មនុស្សដែលងាយនឹងទទួលរងការបង្ខំរយៈពេលវែង ការលើកវត្ថុធ្ងន់ៗជាប្រចាំ)។
3. កត្តា dysmetabolic៖អាហារូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដោយសារតែជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ឥទ្ធិពលពុល។

   វាត្រូវបានគេដឹងថាការញ៉ាំអាហារពីចានអាលុយមីញ៉ូមនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឆ្អឹងដែលនឹងរួមចំណែកជាបន្តបន្ទាប់ដល់ការបង្កើត osteochondrosis ។ការទទួលទានអាហារពីចានដែលធ្វើពីលោហធាតុអាលុយមីញ៉ូម និងជាតិដែក មានឥទ្ធិពលអាក្រក់លើរាងកាយមនុស្ស។នៅពេលរៀបចំអាហារ ភាគល្អិតតូចៗចូលទៅក្នុងក្រពះពោះវៀន ហើយដោយសារពួកវាមានផ្ទុកសារធាតុសំណ លោហៈធាតុនេះកកកុញនៅក្នុងរាងកាយ ការស្រវឹងដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយ neuroosteofibrosis (ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកានៅប្រសព្វនៃសរសៃពួរ និងសាច់ដុំ)។

4. កត្តាហ្សែន។មនុស្សម្នាក់ៗមានកម្រិតនៃភាពបត់បែនបុគ្គល ដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងសមាមាត្រនៃសរសៃនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ (collagen និង elastin) ហើយត្រូវបានទទួលមរតកតាមហ្សែន។ទោះបីជាទាំងអស់ខាងលើមានបទដ្ឋាននៅក្នុងសមាមាត្រនៃសរសៃ; គម្លាតនាំទៅរកការពាក់នៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងកាន់តែលឿន។
5. កត្តាជីវមេកានិក- ចលនាមិនមែនសរីរវិទ្យា នៅលើផ្ទៃសន្លាក់នៃឆ្អឹងខ្នង។នេះបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ (រោគសញ្ញាគ្លីនិកគឺការឈឺចាប់ដែលលេចឡើងនៅពេលពត់និងបត់) ។
6. កត្តារលាក aseptic- ភាគច្រើនជាដំណើរការរលាកយ៉ាងលឿននៅក្នុងឌីស intervertebral ។Microdefects បង្កើតនៅឆ្អឹងខ្នងដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃឌីសឆ្អឹងខ្នង។នៅក្នុង microdefects ទាំងនេះតំបន់នៃជាលិកាដែលស្លាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នង

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ osteochondrosis គឺការឈឺខ្នង ដែលអាចមានលក្ខណៈថេរ ឬតាមកាលកំណត់ ឈឺ ឬស្រួចស្រាវ ដែលភាគច្រើនវាកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងចលនាភ្លាមៗ និងសកម្មភាពរាងកាយ។

Osteochondrosis គឺជាជំងឺទូទៅក្នុងចំណោមអត្តពលិក។វាកើតឡើងពីភាពមិនស្របគ្នារវាងសមត្ថភាពសរីរវិទ្យា និងបន្ទុកម៉ូទ័រ ដែលរួមចំណែកដល់ microtrauma និងការពាក់នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្នង។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគសញ្ញាគឺពឹងផ្អែកភាគច្រើនទៅលើផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នងដែលដំណើរការរោគសាស្ត្រកើតឡើង (មាត់ស្បូន, thoracic, lumbosacral) ។ប្រសិនបើដំណើរការ pathological ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងផ្នែកជាច្រើននោះស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា osteochondrosis ចម្រុះ។

ប្រភេទនៃជំងឺ osteochondrosis	មាត់ស្បូន	ទ្រូង	Lumbosacral	លាយ
រូបភាពគ្លីនិក	ឈឺចាប់នៅក, ខ្នងនៃក្បាល, ស្មានិងដៃ, ស្ពឹកម្រាមដៃ, ខ្សោយសាច់ដុំ; ជួនកាលឈឺក្បាល វិលមុខ ចំណុចមុនភ្នែក ឬការថយចុះភាពមើលឃើញ។	ជាញឹកញាប់ការឈឺចាប់ពេលយប់នៅខាងក្រោយ, បេះដូង, ទ្រូង, ពោះ; ស្ពឹកនិងខ្សោយនៅក្នុងអវយវៈ; ពេលខ្លះពិបាកដកដង្ហើម។	ឈឺចាប់តាមកាលកំណត់, ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង, រាលដាលដល់ sacrum, ជើង (អាស្រ័យលើចលនា); រមួលក្រពើនៅក្នុងជើង។	ការឈឺចាប់មានស្ថេរភាព ឬរាលដាលទៅគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃឆ្អឹងខ្នង។
ផលវិបាក	ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង; vegetative-vascular dystonia; ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។	រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គខាងក្នុង; neuralgia intercostal ។	ការបង្ហាប់ myelopathy (ការបង្ហាប់នៃខួរឆ្អឹងខ្នងដោយ neoplasms ផ្សេងៗ) ។	ផលវិបាកទាំងអស់ដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងជំងឺ osteochondrosis មាត់ស្បូន, thoracic, lumbosacral ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺ osteochondrosis

ដំណាក់កាល	ទីមួយ	ទីពីរ	ទីបី	ទីបួន
ការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងខ្នង	ឌីស intervertebral បាត់បង់ភាពបត់បែននិងភាពបត់បែន។ ការធ្វើឱ្យត្រង់ lordosis សរីរវិទ្យា។	ការចល័តរោគសាស្ត្រនិង subluxations នៃឆ្អឹងកង។ ការកាត់បន្ថយកម្ពស់នៃឌីស intervertebral ។	ការដាច់និងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឌីសឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការជ្រមុជនៃធាតុជុំវិញផ្សេងទៀតចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់វាដែល provokes ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាក្នុងតំបន់នៃការរលាក។	ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃធាតុផ្សេងទៀតនៃការ articulation intervertebral, ការរៀបចំ pathological នៃផ្ទៃ articular, ការលូតលាស់ឆ្អឹងរឹម។
ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ	អវត្តមាន ឬបង្ហាញពីភាពមិនស្រួលនៅពេលស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងដដែលរយៈពេលយូរ។	ភាពមិនស្រួល និងការឈឺចាប់ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណមួយចំនួន។	ការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ ក ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម sacrum ឬ coccyx អាស្រ័យលើទីតាំង។	ការឈឺចាប់ឥតឈប់ឈរនៅទូទាំងឆ្អឹងខ្នង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

1. ជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ។ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូងហើយមានតែពីទីនោះប៉ុណ្ណោះដែលបញ្ចេញរស្មី (រាលដាល) ដល់ក ថ្គាមក្រោម និងដៃ។ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមដោយគ្មានហេតុផលឬបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយជាមួយនឹងរូបរាងនៃការឈឺចាប់បង្ហាប់ដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចលនានៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។បន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោង ការឈឺចាប់ឈានដល់កម្រិតអតិបរមា អ្នកជំងឺមានការថប់ដង្ហើម និងភ័យខ្លាចស្លាប់។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយ electrocardiogram (ECG) និងសញ្ញាសម្គាល់នៃជំងឺ myocardial necrosis ។
2. ការហូរឈាម Subarachnoid(ការហូរឈាមរវាង arachnoid និង pia mater នៃខួរក្បាល) ។ក្នុងករណីខ្លះ ដោយសារឥទ្ធិពលពុលនៃឈាមដែលកំពប់នៅលើឫសឆ្អឹងខ្នង ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងអាចកើតឡើង។សញ្ញាគ្លីនិកសំខាន់គឺវត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ។
3. ភាពមិនធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នង។ការពិនិត្យអប្បបរមា៖ ការថតកាំរស្មីនៃលលាដ៍ក្បាល និងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន ក្នុងការព្យាករណ៍ផ្នែកខាងមុខ និងក្រោយ។ភាពមិនធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នងទូទៅបំផុតគឺ: ការបញ្ចូលគ្នានៃអាត្លាស (ឆ្អឹងកងមាត់ស្បូនដំបូង) ជាមួយនឹងឆ្អឹង occipital, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃគែមនៃ occipital foramen ចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង, ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងកង, ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនិងទំហំនៃឆ្អឹងកងខ្នង។ ឆ្អឹងខ្នង។
4. ជំងឺ lymphadenitis មាត់ស្បូនក៏អាចត្រូវបានអមដោយការឈឺក ជួនកាលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយការពត់កោង និងងាក។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនពិបាកទេ: រីកធំ កូនកណ្តុរឈឺចាប់; ប្រវត្តិនៃការឈឺបំពង់កញឹកញាប់។
5. ជំងឺ myeloma ច្រើន។ការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការសម្រកទម្ងន់ជាលំដាប់និងគ្រុនក្តៅតាមកាលកំណត់។សញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍សំខាន់គឺប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។
6. ដុំសាច់ឬដុំសាច់មហារីកនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ភ័ស្តុតាងនៃការពេញចិត្តនៃ neoplasm សាហាវគឺ: ការបាត់បង់ទំងន់រាងកាយជាលំដាប់ការផ្លាស់ប្តូរមន្ទីរពិសោធន៍ក៏ដូចជាអ៊ុលត្រាសោននៃប្រភពនៃ metastasis - តម្រងនោម, សួត, ក្រពះ, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញប្រូស្តាត។
7. ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងឆ្លង-អាឡែស៊ីមានភាពខុសប្លែកគ្នាដោយប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងកម្រិតមធ្យម និងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរចំពោះសន្លាក់ធំ។
8. ការធ្លាក់ទឹកចិត្តលាក់បាំង។អ្នកជំងឺ "ដាក់" រោគសាស្ត្រដែលមិនមាន (នៅក្នុងបរិបទនេះ រោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis) ការប៉ុនប៉ងដើម្បីពន្យល់ពួកគេអំពីខ្លឹមសារនៃអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងបានរត់ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃការយល់ច្រឡំ។សញ្ញានៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលបិទបាំងគឺ: ការថយចុះអារម្មណ៍, ការផ្តោតអារម្មណ៍និងការអនុវត្ត; ការរំខានដំណេកនិងចំណង់អាហារ; គំនិត និងសកម្មភាពធ្វើអត្តឃាត។
9. ដំបៅដំបៅនៃក្រពះនិង duodenum ជំងឺរលាកលំពែងនិង cholecystitisត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើការតភ្ជាប់នៃការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ (FGDS ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមលំពែង ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គពោះ)។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ osteochondrosis

1. ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរទៅកាន់អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ ដែលប្រមូល anamnesis នៃជីវិត និងជំងឺរបស់អ្នកជំងឺ ហើយធ្វើការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ។គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទពិនិត្យឆ្អឹងខ្នងតាមជម្រើសបី (ឈរ អង្គុយ និងកុហក)។នៅពេលពិនិត្យមើលខ្នង សូមយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះឥរិយាបថ មុំទាបនៃស្មា ឆ្អឹងកង iliac ទីតាំងនៃខ្សែស្មា និងការបង្ហាញនៃសាច់ដុំខ្នង។ក្នុងអំឡុងពេល palpation ការខូចទ្រង់ទ្រាយការឈឺចាប់និងភាពតានតឹងសាច់ដុំត្រូវបានកំណត់។
2. នៅពេលបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ osteochondrosis ការពិគ្រោះយោបល់បន្ថែមជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ដើម្បីដកចេញពីរោគសាស្ត្រដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា (គ្រូពេទ្យបេះដូង, អ្នកព្យាបាលរោគ, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង) ។
3. ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់ (ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី) ។
4. ការបញ្ជាក់ការសិក្សាគឺជាឧបករណ៍៖
   • ការថតកាំរស្មីនៃឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងការព្យាករណ៍ពីរវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជួរឈរឆ្អឹងខ្នង (បង្រួមគម្លាតរវាងឆ្អឹងកង);

     អាស្រ័យលើកម្រិត ការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មី៖

     សញ្ញាបត្រ	ទីមួយ	ទីពីរ	ទីបី	ទីបួន
     សញ្ញាកាំរស្មីអ៊ិច	មិនមានសញ្ញាវិទ្យុសកម្មទេ។	ការផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់នៃឌីស intervertebral ។	Protrusion (ប៉ោងចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង) នៃឌីស intervertebral ឬសូម្បីតែ prolapse (ការបាត់បង់) ។	ការបង្កើត osteophytes (ការលូតលាស់ឆ្អឹងរឹម) នៅចំណុចទំនាក់ទំនងនៃឆ្អឹងកង។

   • ការវិភាគ tomography (CT) និងអនុភាពម៉ាញេទិកនុយក្លេអ៊ែរ (MRI)- ប្រើមិនត្រឹមតែដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀតផងដែរ។
   • USDG MAG (អ៊ុលត្រាសោន Dopplerography នៃសរសៃឈាមសំខាន់ៗនៃក្បាល)- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្រព័ន្ធឈាមរត់នៃក្បាល និងក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ osteochondrosis?

ការព្យាបាលដោយថ្នាំគួរតែមានលក្ខណៈបុគ្គល និងមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងតឹងរ៉ឹង វេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ថ្នាំសំខាន់ៗដែលប្រើក្នុងការព្យាបាល osteochondrosis៖

1. ការបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានអនុវត្តដោយមានជំនួយពីថ្នាំស្ពឹក និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)។ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ NSAIDs គួរតែខ្លីតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន 5-7 ថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ ហើយកម្រិតថ្នាំថេរដែលបន្ថយការឈឺចាប់គឺចាំបាច់ អ្នកអាចប្រើថ្នាំ COX-2 inhibitors ជ្រើសរើសបាន។
2. ថ្នាំ Antispasmodics កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងបន្ថយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
3. វិធីសាស្រ្តនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់ឆ្លងកាត់ស្បែក: មួន, សារធាតុសកម្មនៃ NSAID; ក្រែមថ្នាំស្ពឹក; ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹក ថ្នាំ corticosteroids ត្រូវបានបន្ថែមសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពកាន់តែខ្លាំង។
4. ការព្យាបាលមានគោលបំណងបង្កើតឡើងវិញនូវសរសៃប្រសាទដែលរលាក ឬបង្ហាប់ ក៏ដូចជាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណក្នុងឈាម៖ វីតាមីន B, ថ្នាំការពារប្រព័ន្ធប្រសាទ, អាស៊ីតនីកូទីនិក។
5. chondroprotectors មាត់ - glucosamine, chondroitin sulfate ។ពួកវាជួយបញ្ឈប់ការផ្លាស់ប្តូរដែលបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចី នៅពេលដែលត្រូវបានគេយកជាប្រចាំ។Chondroprotectors ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី ដោយហេតុនេះបង្កើនការបង្កើតម៉ាទ្រីសឆ្អឹង និងកាត់បន្ថយការបំផ្លាញសន្លាក់។សមាសភាពអំណោយផលបំផុត: chondroitin sulfate + glucosamine sulfate + glucosamine hydrochloride + ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ។ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា chondroprotectors រួមបញ្ចូលគ្នា។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំ៖

1. វិធានការ Neuroorthopedic ។ចំណុចសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺ osteochondrosis គឺការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបសមហេតុផលនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ការស្នាក់នៅលើគ្រែរយៈពេលយូរ និងចំនួនតិចតួចនៃសកម្មភាពរាងកាយមិនត្រឹមតែមិនផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ឆ្អឹងខ្នងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងនាំឱ្យកើតមានរោគសញ្ញាអចិន្ត្រៃយ៍ផងដែរ - ឈឺខ្នង។

2. ការព្យាបាលដោយចលនា (ការព្យាបាលដោយចលនា)ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពពេញចិត្ត (ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលដែលសញ្ញានៃជំងឺកំពុងថយចុះ) គោលដៅសំខាន់គឺពង្រឹងសាច់ដុំ corset ។

   ដើម្បីទប់ស្កាត់ការធ្លាក់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសម្របសម្រួលនៃចលនា និងដំណើរការនៃបរិធាន vestibular (ពាក់ព័ន្ធសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់) ឌីសតុល្យភាព វេទិកា និងផ្លូវត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។

3. ការព្យាបាលដោយដៃជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក។វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសនិងយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹង។គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីលុបបំបាត់ការផ្លាស់ប្តូរ pathobiomechanical នៅក្នុងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយដៃគឺភាពតានតឹងខាងរោគសាស្ត្រនៃសាច់ដុំ paravertebral ។កុំភ្លេចអំពី contraindications មួយចំនួនសម្រាប់ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះដែលទាក់ទងនឹង osteochondrosis - osteophytes ដ៏ធំ (ការលូតលាស់រោគសាស្ត្រនៅលើផ្ទៃនៃជាលិកាឆ្អឹង) ដែលបង្កើតនៅដំណាក់កាលទី 4 នៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រនេះ។



4. នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនានៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ៖

   • អ៊ុលត្រាសោន;
   • phonophoresis;
   • វិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេ;
   • ចរន្តរំជើបរំជួល;
   • ការរំញោច neuroelectric ។

   នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាក្នុងដំណាក់កាល subacute៖

   • electrophoresis;
   • ការព្យាបាលដោយមេដែក។

5. ម៉ាស្សា។គ្រប់ប្រភេទ ការម៉ាស្សាបែបផ្ចិតផ្ចង់ជាមួយនឹងធាតុផ្សំនៃការត្រដុសត្រូវបានប្រើ។ដរាបណារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្រាលដោយមានជំនួយពីការម៉ាស្សា ពួកវាបន្តទៅមុខយ៉ាងរលូនទៅកាន់ធាតុផ្សំនៃការត្រដុស។នៅពេលដែលស្ទាត់ជំនាញបច្ចេកទេសនៃការម៉ាស្សា (ក្នុងតំបន់) ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យប្រភេទនេះ។

   បញ្ហានៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានសម្រេចជាលក្ខណៈបុគ្គលយ៉ាងតឹងរ៉ឹង អាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញ និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

សកម្មភាពបង្ការ

1. ការជ្រើសរើសគ្រឿងសង្ហារឹមដែលមានសមត្ថកិច្ច (ជាពិសេសនៅកន្លែងធ្វើការ) ។កៅអីការងារមានខ្នងរាបស្មើ និងរឹង។គ្រែរួមមានពូកដែលមានភាពរឹងល្មម ខ្នើយនៃភាពទន់មធ្យមមួយ (បើអាចធ្វើបាន ពូកឆ្អឹង និងខ្នើយ)។
2. ការកែតម្រូវនៃចក្ខុវិស័យ, ឥរិយាបថ, ខាំ។
3. ការជ្រើសរើសស្បែកជើងសមហេតុផល (ជាពិសេសមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកបើកបរ) ។ទំហំកែងជើងអតិបរមាគឺ 5 សង់ទីម៉ែត្រ។
4. ពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់ បង់រុំ ឬ corset ពេលកំពុងធ្វើការ។
5. ការកែតម្រូវចលនា៖ ជៀសវាងការពត់កោង និងបង្វិល លើកទម្ងន់ដោយខ្នងត្រង់ និងជើងកោងនៅជង្គង់។
6. ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយឱ្យបានញឹកញាប់៖ កុំឈរ ឬអង្គុយយូរ។
7. អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ៖ កំណត់បរិមាណអាហារផ្អែម ប្រៃ ខ្លាញ់ ហឹរ។អាហារគ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់ឆ្អឹងគឺស្ករស ព្រោះវាបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមចេញពីជាលិកាឆ្អឹង។របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលផ្លែឈើ ផ្លែប៊ឺរី បន្លែ ស៊ុត គ្រាប់ សាច់ ក្រលៀន ថ្លើម ត្រី គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងផលិតផលទឹកដោះគោ។
8. ការពារខ្លួនអ្នកពីការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពភ្លាមៗ ទឹកក្តៅក្នុងអាងងូតទឹក សូណា អាងហែលទឹកជាដើម គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស ព្រោះវាធ្វើឱ្យសាច់ដុំខ្នងសម្រាក ហើយសូម្បីតែរបួសតូចមួយនៅក្នុងស្ថានភាពនេះក៏មិនមានអារម្មណ៍ដែរ ប៉ុន្តែនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏សោកសៅសម្រាប់ ជួរឈរឆ្អឹងខ្នងនិងសូម្បីតែជាទូទៅសម្រាប់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
9. នីតិវិធីទឹកមិនត្រឹមតែជាវិធានការបង្ការប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាវិធីព្យាបាលផងដែរ។ការហែលទឹករួមបញ្ចូលគ្នានូវការលាតសន្ធឹង និងការបន្ធូរសាច់ដុំ។
10. ការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
11. វិស្សមកាលសកម្មនិងទៀងទាត់។

ឧទាហរណ៍នៃលំហាត់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីការពារ osteochondrosis មាត់ស្បូន ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅកន្លែងធ្វើការ៖

• អង្គុយលើកៅអីសម្លឹងទៅមុខ។ជក់គ្របដណ្តប់ និងទ្រទ្រង់ថ្គាមទាប។សង្កត់ក្បាលរបស់អ្នកទៅមុខនិងចុះក្រោមតាមរយៈការតស៊ូ (ដំណាក់កាលភាពតានតឹង); សម្រាកនិងពង្រីកសាច់ដុំក, ផ្លាស់ទីក្បាលរបស់អ្នកយឺត ៗ (ដំណាក់កាលសម្រាក);
• អង្គុយលើកៅអីសម្លឹងទៅមុខ។បាតដៃខាងស្តាំស្ថិតនៅលើថ្ពាល់ខាងស្តាំ។ផ្អៀងក្បាលរបស់យើងទៅខាងឆ្វេងយឺតៗ ព្យាយាមប៉ះស្មាឆ្វេងរបស់យើងជាមួយនឹងត្រចៀករបស់យើង ហើយស្ថិតក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល 3-5 វិនាទី។បាតដៃឆ្វេងនៅលើថ្ពាល់ខាងឆ្វេង, និងធ្វើដូចគ្នា, រៀងគ្នា, ទៅស្មាស្តាំ;
• អង្គុយលើកៅអីសម្លឹងទៅមុខ។ដៃស្ថិតនៅលើជង្គង់របស់អ្នក។យើងផ្អៀងក្បាលរបស់យើងទៅខាងស្តាំ សង្កត់វារយៈពេល 5-7 វិនាទី ហើយយឺតៗត្រឡប់ទៅទីតាំងចាប់ផ្តើមវិញ។បន្ទាប់មកយើងផ្អៀងក្បាលទៅខាងឆ្វេង ហើយធ្វើដូចគ្នា។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ប្រេកង់ខ្ពស់និងសារៈសំខាន់សង្គមនៃជំងឺ osteochondrosis កំណត់ចំណាប់អារម្មណ៍វិទ្យាសាស្ត្រចំពោះបញ្ហានេះ។ជំងឺនេះប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែមនុស្សចាស់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែកំពុងកើតមានកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេង ដែលទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍ពីគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង និងអ្នកឯកទេសដទៃទៀត។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃរោគវិទ្យានេះធានានូវការសម្របខ្លួនក្នុងសង្គម និងគុណភាពនៃជីវិតនាពេលអនាគត។